Univers de copil

A+ R A-


Examinarea psihiatrica la copii cu deficiente mintale

Examinarea psihiatrica la copii cu deficiente mintaleface referire la examinarea psihiatrica a copilului deficient mintal, pentru perioade de varsta cu caracteristici psihologice proprii, respectiv 0-3 ani si 3-15 ani.

La copilul intre 0-3 ani examenul ne rezuma la stabilirea varstei de dezvoltare. Varsta cronologica nu coincide intotdeauna cu varsta maturarii. Pe de o parte sunt posibile abateri intr-o directie sau alta: maturarea nu are loc la scara varstei reale, o depaseste – accelerare – sau nu realizeaza performantele – retardare.

Din acest motiv, aprecierea gradului de maturare este posibila numai in raport cu o scara de referinta.

In functie de rezultatul acesteia, medicul se poate angaja in stabilirea diagnosticului. Sarcina stabilirii varstei de dezvoltare nu este totdeauna usoara si nici suficient de precisa.

Pentru a se inlesni adaptarea este recomandabila introducerea prealabila a copilului intr-o camera de asteptare cu jucarii, unde este lasat sa se joace liber, in timp ce parintele discuta cu medicul. In aceasta camera va sta si un observator care inregistreaza si analizeaza caracteristicile acomportamenentului liber al copilului, continutul jocului, capacitatea acestuia de adaptare la o ambianta noua si alte aspecte. S-a convenit ca dezvoltarea copilului sa fie apreciata in cinci planuri de criterii:

a) performante motorii;

b) perceptie;

c) adaptare si integrare;

d) limbaj;

e) reactii reflexe specifice.

Examinarea psihica a copilului deficient mintal cu varsta cuprinsa intre 3-15 ani, trebuie sa contureze tabloul psihopatologic si sa stabileasca legatura intre datele anamnestice, istoricul afectiunii si starea prezenta apreciata in perspectiva dinamicii sale. Examenul psihic trebuie consemnat in mod descriptiv, atent, minutios, redand ceea ce deficientul mintal prezinta mai semnificativ. Durata examenului psihic este variabila in raport cu varsta copilului, nedepasind in genere 30-40 de minute, chiar daca nu s-a epuizat explorarea tuturor obiectivelor propuse.

Sintagma de deficient mintal este folosit in alternanta cu sintagma de handicap mintal, desi acesta din urma denumire are si alte conotatii, respectiv cu deficienta intelectuala / de intelect.

Descrierea starii psihice a copilului deficient mintal trebuie sa inceapa in mod firesc prin consemnarea elementelor caractieristice primului contact cu pacientul. Printre acestea intereseaza dezinvoltura, usurinta stabilirii relatiei sau refuzul stabilirii unor relatii psihice cu mediul si ambianta medicala. De asemenea, vor fi mentionate mimica (vesela, saraca, depresiva), gesturile, instabilitatea psihomotorie. Nu in ultimul rand, vor fi analizate manifestarile psihopatologice a functiilor de cunoastere si cele afective, precum si cele din planul activitatii si motivatiei voientei, ale personalitatii si ale constiintei.

La deficientii mintali este cunoscuta imaturitatea afectiva (infantilism afectiv), manifestari de indiferenta afectiva. Uneori sunt descrise modificare, precum: anxietate, nervozitate, explozii de furie, rigiditate “afectiva”.

Activitatea si atitudinea acopera domeniul comportamentului (ansamblul manifestarilor motorii cu sens). Examinarea poate depista: stari de agitatie, crize de afect, instabilitate psihomotorie, modificari de comportament. La copil, tinuta neglijenta poate sa defineasca tot atat de mult si tot atat de bine pe copil si pe apartinatorii sau ingrijitorii ei. Pe plan volitiv se noteaza o nota crescuta de naivitate si susceptibilitate, ceea ce explica procentul crescut al manifestarilor de delicventa in randul deficientilor mintali.

Un bun exemplu psihiatric inseamna si referire la personalitate. Medicul trebuie sa o defineasca si sa o descrie in integitatea sau dismorfismul ei, in evolutia sau rigiditatea ei. Nu in ultimul rand, constiinta poate fi surprinsa in cursul examinarii psihiatrice, desi nu cere investigatii speciale. Prin tot ce inseamna expresie a ei, constiinta este examinata de-a lungul laborioasei si detaliatei investigatii care se confrunta cu insasi examinarea psihiatrica. In acest sens de interes sunt: nivelul constiintei campul de constiinta, structura constiintei si dinamica starii de constiinta.

Dumnezeu si steluta minunata

Dumnezeu si steluta minunata

Dumnezeu și steluța minunată Se povestește că făcând Bunul Dumnezeu stelele, ştergându-se de resturile de praf stelar, zămisli o steluţă mică, mică de o puteai ascunde într-un degetar şi o aruncă...

Taina vindecarii de Bruno Ferr…

Taina vindecarii de Bruno Ferrero

Taina vindecării de Bruno Ferrero A fost odată un rege care avea o fiică deşteaptă foc şi foarte frumoasă. Prinţesa suferea însă de o boală misterioasă. Pe măsură ce creştea, mâinile...

Consilierea adolescentilor

Consilierea adolescentilor

Consilierea adolescentilor Adolescenta este o perioada dificila, atat din punct de vedere biologic, cat si psihologic. Tanarul se confrunta in aceasta perioada cu schimbari fizice si fiziologice importante si, o data...

O gradina botanica intr-un gla…

O gradina botanica intr-un glasor pentru filateristi

O gradina botanica intr-un glasor pentru filateristi Florile, gingasul simbol al prieteniei, ofranda a naturii desfacute din amorteala iernii inghetate, au ispitit si pe creatorii marcilor postale. Ei au putut oferi...

Ghicitori ceasornic ceas timp

Ghicitori ceasornic ceas timp

Ghicitori ceasornic ceas timp   Află câteva ghicitori despre ceasornic, ceas, timp, scurgerea timpului, lunile anului.